A térdízület ízületi ízületének kezelése

A térdízület ízületi ízületi -Ez egy porc degeneratív-disztrofikus betegsége, amely a csontfejek expozíciójához és az ízület károsodott mobilitásához vezet. A betegség nem gyulladásos jellegű és lassan halad előre - a kezdeti szakaszból a fogyatékosságra való áttérés több évről több évtizedre tart. A térdízület osteoarthrosisát a világszerte a fogyatékosság és a fogyatékosság 5 leggyakoribb okába vonják be.

Az 55 évesnél idősebb emberek több mint 20% -a térd -arthrosisnak (gonartrózis) van kitéve, de a betegség gyorsan fiatal - egyre több tünete 25 éves korban jelent meg.

Idővel a térdízület artrózisának kezelése segít elkerülni a szövődményeket és a porc megsemmisítését.

A térdízület ízületi jelei

Az ízületi porc kopását jellegzetes tulajdonságok kíséri, amelynek intenzitása a betegség stádiumától függ. Leggyakrabban a betegek panaszkodnak:

• a reggeli merevség és a mobilitás csökkentése az ízületben (ébrenlétre van szükség);
• fájdalom és kellemetlenség a térdben, amelyek fizikai erőfeszítés után fokozódnak (hosszú séta, futás vagy állás), és pihenéskor csökkennek;
• A 2. szakaszban - az úgynevezett kiindulási fájdalmak, amelyek egy hosszú tartózkodás után következnek be;
• megnövekedett fáradtság, amelyet gyakran az életkorhoz kapcsolódó változásokhoz írnak;
• száraz durva ropogási, amelyet térdelés és hajlításkor rendszeresen megismételnek;
• ödéma és más gyulladás tünetei, amelyek a betegség 2. szakaszában jelentkeznek a perioster -szövetek trauma miatt;
• Mete -érzékenység, megnövekedett tünetek a hideg évszakban.

Amikor megpróbálja meghajolni a gonartrózis által ütött térd, éles fájdalom és fizikai akadályérzet fordul elő. A későbbi szakaszokban, még a térdízület artrózisának kezelése esetén is, a betegek zavarják a betegeket (élvezik, a betegek merev lábakon járnak), az alsó végtagok deformációja megjelenik az „O” vagy „X” betűk formájában.

A betegség félreértése abban rejlik, hogy ez évekig rejtett formában fordulhat elő, és az első jelentős tünetek gyakran csak a 2. szakaszban jelentkeznek - amikor a szinoviális porc teljes helyreállítása már lehetetlen.
Ezért fontos, hogy a térdben a kellemetlenség első jelein konzultáljon orvoshoz - például gyenge, mintha a szinoviális folyadék elégtelen termelésével járó fájdalmakat húzna. Ne feledje: A térdfájdalom nem a norma, életkorától függetlenül. Az 1. fokos térd artrózisának időben történő vizsgálata és kezelése teljes mértékben megvédheti Önt az ízületek fájdalmas fájdalmaitól.

Mi fog történni, ha a térd artrózisát nem kezelik?

Az öngyógyítás esetén az orvos ajánlásainak be nem tartása vagy a kezelés hiánya, a térdízület osteoarthrosisának átlagosan 3-8-szor gyorsabban halad előre, mint a komplex terápiában. Ha a gonarthrosis agresszív módon fordul elő, akkor a beteg elveszítheti a nyugdíjkorhatár előtt normálisan mozgás képességét.

Különösen fontos a térd arthrosis hatékony kezelése a súlyosbodási szakaszban. Nyers időjárás, fizikai vagy érzelmi stressz, allergiák, mérgezés, egy másik éghajlattal mozogva a régióba - egyszóval a test bármilyen rázása provokálhatja azt. Az arthrosis súlyosbodása nagy mennyiségű kondrociták megsemmisítésével jár. Erre reagálva a test olyan enzimeket termel, amelyeket az elhalt sejtek feldolgozására és eltávolítására terveztek. Ha azonban koncentrációjuk túl magas, a porc egészséges területei szenvednek - a sejtmembránok vékonyabbá válnak, akkor az erózió fókuszai megjelennek az ízület szinoviális lefoglalásán. Ezt a folyamatot, ha azt nem állítják le a térd arthrosis gyógyszerrel történő kezelésével, néhány héten belül áramolhat, és krónikus stressz, alváshiány vagy elégtelen étrend folyamán.

Végül, kezelés nélkül, a térd osteoarthosis az ízületi rés lumenének teljes csökkenéséhez vezet az osteofiták növekedése miatt. A normál mozgáshoz szükséges rés zárva van, és a beteg még 30-45 ° -on sem tudja meghajolni a lábat. A nehézségek nemcsak a lépcsőn másznak, hanem a kanapé vagy a hétköznapi mozgás felkelésének kísérletét is. Ezt az állapotot olyan fájdalmak kíséri, amelyekből a hétköznapi fájdalomcsillapítók nem segítenek. Ilyen esetekben a térdízület arthrosis kezelésének egyik lehetősége - műtéti, az ízületi építészet teljes helyettesítésével a protézissel és az azt követő hosszú távú rehabilitációval. De ebben az esetben a legtöbb beteg nem térhet vissza teljesen normális életbe.

A térdízület osteoarthrosis kezelése

A betegség stádiumától és a térdízület ízületi, konzervatív vagy műtéti kezelésének állapotától függően.

Az 1. fokos térdízület artrózisának kezelését mindig konzervatív módszerekkel hajtják végre - a körülmények és a jó önfájdalom sikeres kombinációja esetén a beteg megszerezhető vagy tartós remisszió.

A 2. fokos térdízület artrózisának kezelése általában a konzervatív hatások összes módszerének alkalmazására épül, de az orvos dönthet az ízületi műtéti beavatkozásokról, ha a betegség agresszív módon vagy szövődményekkel alakul ki.

A térdízület artrózisának kezelése 3 fokos szinte mindig műtétet jelent.

A térdízület artrózisának komplex konzervatív kezelése magában foglalja a fájdalom és a gyulladás eltávolítását, a porc helyreállítását és az ízület mozgásának növekedését. Ehhez a betegnek ortopédiai terhelés és pihenési, rendszer- és helyi gyógyszerek (hormonális és nemhormonális anti -gyulladásos, fájdalomcsillapítók, chondroprotektorok és mások) felírják. Az innovatív biológiai módszerek is terjednek - a gyógyszerek injekciói a térdízület arthrosis kezelésére közvetlenül az ízületi zsákba. Ugyanakkor a PRP-fertőzéseket (vérlemezkékkel dúsított vérplazma), valamint a beteg saját zsírszövetéből nyert őssejtek injekcióit használják. Ezzel párhuzamosan a kiegészítő és rehabilitációs módszerek összekapcsolódnak - fizioterápia, masszázs, kézi terápia, terápiás gimnasztika.

A térdízület osteoarthrosisának műtéti kezelését végezzük olyan esetekben, amikor a gyógyszerek tehetetlenek. Ezzel a patológiával a doktor előírhatja a következő beavatkozásokat:

• A térdízület artroszkópiája. A minimálisan invazív műveletek egy csoportjának kollektív neve, amelynek célja az ízületi szövet vagy osteofit törött területének eltávolítása, vagy a közös héj részleges kivágása. Ez lehetővé teszi a protézisek késleltetését vagy kizárását, valamint a betegség korai szakaszában a kellemetlenség kiküszöbölését. Elsősorban 60 év alatti betegek térd -arthrosis kezelésére használják.
• Osteotomia. A csont egy részének levágásának és a terhelési tengely korrekciójának a fájó térdén történő korrekciója, amely lehetővé teszi a degeneratív változások lelassítását. Általában a 2. fokos térdízület artrózisának kezelése során hajtják végre.
• Endoprosttetics. A térdízület részleges vagy teljes cseréje titán implantátummal, amely 15-20 évet szolgál. Ez a technika szélsőséges intézkedés, mivel bizonyos kockázatokat hordoz. 55 évesnél idősebb betegek számára ajánlott.

Mindezek a műveletek megkövetelik a helyreállítási időszakot, és számos ellenjavallattal rendelkeznek, így a legjobb megoldás továbbra is megelőzés (testmozgásterápia, chondroprotectors) és a térdízület arthrosis kezelésének kezelése a korai szakaszban.

A fő terápiás technikákon kívül a testtömeg csökkentésének más módszereit és egyéb módszereit is alkalmazzák. A fájó ízületek kirakodásához kötszereket és más ortózisokat használnak (sétáló vesszők, ortopéd talpbitolok stb.).

A térd artrózisának kezelését A-Rhumatológus vagy ortopéder írja elő. Az első fogadáson tapintódik az ízületben, motoros teszteket végez, majd a beteget tomográfiára vagy radiográfiára irányítja.

Terápiás gimnasztika a térd ízületi

Az alsó öv végtagjainak orvosi testnevelését a leghatékonyabb módszernek tekintik az 1. fokos térdízület artrózisának és kezelésének csökkentésére. A terápiás gimnasztika első eredményei 2-4 hetes folyamatos osztály után fordulnak elő. A térdízület artrózisának kezelésének folytonossága az egyik fő tényező, amely befolyásolja a testmozgásterápia hatékonyságát. A teljes leckét naponta egyszer végzik, a nap folyamán legalább 3-4 bemelegítést is javasol.

A térd ízületi terápiás gimnasztikája a remissziók idején segít enyhíteni a fájdalom szindrómát.

A térdízület osteoarthrosis kezelésében a fizikai gyakorlatok fő feladata a comb és az alsó láb izmainak megerősítése, a ligamentumok és inak rugalmasságának fenntartása, valamint az izom atrófia elleni küzdelem, amely az ízületi jellegű. Ez lehetővé teszi, hogy a terhelést az ízületről a periartikuláris struktúrákba továbbítsa - és ezáltal lassíthatja a porc mechanikus kopását, csökkenti a gyulladást.

Az arthrosis térd kezelésére szolgáló gyakorlatokat mindkét lábra végezzük! Ha éles fájdalom jelenik meg, az leckét le kell állítani vagy enyhén folytatni kell.

1. Kezdő helyzet - fekve a hátadon. Az egyik lábát a padlón, a másikot 90 ° -kal meghajolják (az alsó láb párhuzamos a padlóval). Mozgásokat hajtunk végre az alsó lábakkal felfelé és lefelé, amennyire az ízület mozgásának amplitúdója megengedi.
2. Kezdő helyzet - fekve a hátadon. A „Kerékpár” gyakorlatot végezzük.
3. Kezdő helyzet - a gyomoron fekszik. Viszont a lábunkat lógunk, és megpróbáljuk a sarkot a lehető legközelebb hozni a fenékhez.
4. A kiindulási helyzet az oldalán fekszik, a kéz a feje alatt van hajlítva, vagy a feje alatt a test mentén húzódik. A másik kéz oldalán nyugszik. Fejjel lefelé forgatunk. Megváltoztatjuk az oldalt.
5. Kezdő helyzet - fekve a hátadon. Húzzuk előre a lábakat a padlón a sarok előtt (magunktól), a zokni „magunkra” néz ki.
6. Kezdő helyzet - a gyomoron fekszik. A „csónakot” végezzük. Ha a fizikai előkészítés nem engedi meg, akkor a tenyerünket a mellkas mindkét oldalára helyezzük, és felváltva hátráltatjuk a lábunkat, a comb hátsó felületén és az alsó láb hátsó felületén.
7. Kezdő helyzet - fekve a hátadon. A lábakba fordulunk, és megpróbáljuk leírni a zoknival a legteljesebb kört.
8. Kezdő helyzet - állva a falnak. Lassan és simán guggoljon, anélkül, hogy felnézett volna a hátával a falról, hogy elosztja a rakományt. Amikor a lábak térdre 90 ° -kal hajlítanak, akkor a sima mozgással kezdjük.
9. A kiindulási helyzet áll. Alternatív megoldásként előre, hátra és oldalra forgatjuk a lábunkat.

Felhívjuk figyelmét, hogy a terápiás gimnasztika az együttes műveletek után megvan a saját sajátossága és változása, attól függően, hogy hány nap telt el a műtét ideje óta. Ezt sebész vagy rehabilitológus írja elő.

Masszázs térd artrózisával

A térd artrózisának terápiás masszázsát mindkét lábon végezzük. Eleinte legalább 10-12 munkamenetre van szükség a rehabilitológusokhoz vagy a hidromasszázs berendezésekhez szükséges berendezésekhez, de otthon végezhető egy egyszerű általános erősítő masszázs. Ez magában foglalja a következő típusú mozgásokat:

• felületes simogatás és dörzsölés (fel és le, szoftver és az óramutató járásával ellentétes irányba);
• a mélyebb szövetek ujjhegyével történő szonda és nyújtás;
• Húzza meg és megérintse a bőrön.

A térd ízületi masszázsát olyan szakembernek kell elvégeznie, aki nem árt a beteg ízületnek.

Az önmasszázs kombinálható a térdízület arthrosis kezelésével a gyógyszerekkel: nem lesz felesleges melegítő kenőcs vagy balzsam alkalmazása az ülés előtt vagy alatt. Az eljárás előtt meleg fürdőt is vehet.

Fontos: A masszázs ellenjavallt a gyulladás tüneteiben szenvedő betegekkel (osteoarthritis vagy az arthrosis súlyosbodása). Ebben az esetben az akut fázis kezelésére van szükség.

Étrend az ízületi

A térdízület arthrosis kezelésében a standard teljesítményprotokoll megköveteli:

• Korlátozza az egyszerű szénhidrátokban gazdag termékeket és ételeket (fehér kenyér, édességek, harapnivalók, édességek, burgonya, cukor);
• A feldolgozott (használatra kész) és a gazdag ételek kizárása - gyorsétterem, félig elkészített termékek, kolbászok;
• Hajtsa meg az alkoholt, a dekoderizált kávét és a zsíros húst.

Ehelyett be kell foglalnia a menübe:

• csírázott és teljes kiőrlésű ételek;
• Az északi tengerek zsírhalma és a baromfi étrendje;
• porc (fülek, Nyushki, lábak és más alkatrészek kollagénben), hideg férfiak és zselé;
• Vitaminokban és antioxidánsokban gazdag zöldségek és gyümölcsök (különösen A, B12, C, E -vitamin);
• Diófélék és egyéb zsíros omega savak és értékes ásványok forrásai.

A térdízület ízületi étrendje kiegyensúlyozott étrendet biztosít, amely elősegíti a porcszövet visszaállítását.

A térdízület arthrosis kezelése gyógyszerekkel - vitamin -miniszterelnöki komplexek (évente 2 kurzus) kezelése is ajánlott.

Fizioterápia a térd osteoarthrosis kezelésére

A térd -arthrosis hatékony kezelésére és a gyógyszerek hatásának fokozására a következő fizioterápiás eljárásokat alkalmazzák:

• mágneseserápia;
• lézerterápia;
• UHF;
• ultrahangterápia;
• amplipulse;
• elektroforézis (beleértve a gyógyászati);
• ozokerit és paraffin alkalmazások;
• termoterápia (krioterápia, induktotermia);
• fonoforézis;
• Balneológiai terápia (kénes, hidrogén -szulfidfürdők).

Az akupunktúrát a térdízület 2 fokának arthrosis kezelésében általában nem használják.

Az eljárások meglátogatása előtt meg kell konzultálni az orvoshoz - a fizioterápia sokféle típusa ellenjavallt a betegség súlyosbodásakor.

Gyógyszerek a térdízület ízületi kezelésére

A térdízület arthrosis kezelését gyógyszerekkel történő kezelést végezzük, és figyelembe veszik a beteg egyéni reakcióját a kiválasztott gyógyszerekre. Kábítószer -kezelés - injekciók, kenőcsök vagy tabletták a térdízület artrózisának kezelésére - általában felírt kurzusok vagy szükség esetén.

Annak érdekében, hogy a térdízület arthrosis kezeléséhez megfelelő gyógyszert választhasson, forduljon a Doctor Who -hoz, aki a vizsgálat után kiválasztja a szükséges gyógyszereket.

A térdízület arthrosis kezelése során számos irány létezik: a beteg életének enyhítése, a porc táplálkozásának javítása, a porc regenerációja és az izombél-berendezés normájának fenntartása.

Nem -steroid anti -gyulladásos gyógyszerek

A tablettákban vagy kapszulákban az NSAID -ek súlyosbodásainak enyhítésére kurzusokat (kb. 12 napot) vagy szükség esetén, a fájdalom szindróma intenzitásától függően. Az NSAID -k ellenőrzött fogadása csökkent utasításokkal vagy orvos ajánlásaival a gyomor vagy a belek fekélye tele van. Rendkívül óvatosnak kell lenniük, hogy glükokortikoszteroidokkal és a vér koagulációját befolyásoló gyógyszerekkel kombinálva vegyék őket. További kockázati tényezők - 65 évesnél idősebb életkor, dohányzás, alkoholfogyasztás a tanfolyam során. Ezekben az esetekben az orvosok általában azt javasolják, hogy a gyógyszerek injekciós adagolása a gyomor -bél traktus megkerülésével. Az NSAID -okkal együtt tanácsos a gastroprotektorok szedése.

A maximális hatást szisztémás NSAID -ek (belső beadáshoz) és külső kombinációjával lehet elérni - kenőcsök, krémek vagy gélek formájában. A második opció ponthatást nyújt az érintett ízületre, és ugyanakkor minimálisan befolyásolja az emésztést.

Kortikoszteroidok (szteroid gyógyszerek a térdízület artrózisának kezelésére)

A hormonális gyógyszereket (polgári törvénykönyv) általában a térd szteroid blokkolásához használják azokban az esetekben, amikor az NSAID nem elegendő a fájdalom és a gyulladás megnyugtatásához.

A glükokortikoidok injekcióit szélsőséges mérésnek tekintik a térdízület artrózisának a gyógyszerekkel történő kezelésében. 20 perccel az adminisztráció után megkönnyebbülést nyújtanak, de a hormonális rendellenességek és a porcszövet károsodása az adminisztrációs szabályok megsértésével vezethet. A mellékhatások miatt sok ortopédikus inkább a hosszabb CC -terápia térdének műtétét részesíti előnyben.

Kondroprotektorok a térdízület arthrosis kezelésében

A kondroprotektív szerek, amelyek a szarvasmarhák, a tengeri halak és a puhatestűek magjaiból és porcából származó kivonatokon alapulnak, hozzájárulnak a szinoviális porc helyreállításához, ezért pótolhatatlanok a térd arthrosis hatékony kezeléséhez. A chondroprotectors nagyszámú glikozaminoglikánot tartalmaz - természetes polimereket, amelyekből a porc épül. Ezért a kondrocitákat (porcos sejtek) stabilabbá teszik, hozzájárulnak a növekedésükhöz, gazdagítják a szinoviális folyadékot.

Az anti -gyulladásos gyógyszerekkel ellentétben a kondroprotektorok gyakorlatilag nincs ellenjavallat. Kumulatív, meghosszabbított hatást biztosítanak-az első javítások 1-3 hónapos belépés után következnek be, és a tanfolyam időtartama 3-6 hónap.

Bőrpréselő szerek

A térd arthrosis kezelésére helyben növekvő hatással történő külső készítmények javítják az ízület vérkeringését és táplálkozását, és elvonják a beteget a fájdalomtól. Erre a célra a természetes összetevők alapján kenőcsöket, géleket, krémeket és balzsamokat használnak - méh vagy kígyó méreg, borskivonat égetése.

Allergiás reakció jelenlétében (a bőr tartós bőrpírja és fájdalma, kiütés), terhesség és laktáció alatt, valamint más ellenjavallatok jelenlétében jobb, ha elkerüljük a térdízület arthrózisának kezelésére szolgáló kenőcsöket, és korlátozza magát a meleg fürdőkre, alkalmazásokra és a külső gyulladásgátló elleni küzdelemre.

Szinoviális folyadékprotézisek

Ha az ízület szinoviális folyadéka túl kicsi, akkor az ízületi felületek csúszása zavart. És ami a legfontosabb, a porc éhezése kezdődik, mivel az artikuláris folyadék, amely csak egy szivaccsal iszik, általában tápanyagokat szolgáltat a növekedéshez és a porcszövet fenntartásához. A sejtek pusztulásának és a térd porcának mechanikus kopásának megakadályozása érdekében az orvos előírhatja a hialuron nagy molekulatömegű származékainak injekcióit. A gyógyszer injekcióit a térdízület arthrosis kezelésében (viszkoszterálás) közvetlenül az ízületi zsákba állítják, amely gyors megkönnyebbüléshez vezet, amely a kurzus végén 3–12 hónapig tart. A protézisek bevezetésével azonban fennáll a nekrotikus változások vagy fertőzések kockázata az ízületben.

Malispazmodikák, fájdalomcsillapítók, izomlazítószerek

Azokban az esetekben, amikor a görcsök és az izomfeszültség megakadályozzák a beteg elalvását, fájdalmat okoz a mozgás során

Az egyszerű fájdalomcsillapítókat nem használják a térdízület artrózisának kezelésében, mivel ezek elfedik a fájdalmat, de nem enyhítik a gyulladást. Használhatja őket vagy megfizethető NSAID -kat orvos receptje nélkül akár 10 napig, majd vizsgálatot igényel.

A gyógyszerek felszabadulásának formája a térdízület arthrosis kezelésére

A betegek kényelme érdekében a térdízület artrózisának kezelésére szolgáló gyógyszereket különféle formákban szabadítják fel. Van -e különbség közöttük és melyiket választani?

A térd arthrosis kezelésére szolgáló előkészületek felszabadulásának számos formája van: Sasha, injekciók, kenőcsök, tabletták. Válassza ki, mi a legmegfelelőbb az Ön számára.

Kapszulák, sasha és tabletták a térdízület arthrosis kezelésére

Nem szteroid anti -gyulladásos gyógyszereket, kortikoszteroidokat, kondroprotektorokat és izomlazítószereket állítanak elő az orális beadás formájában. Ebben az esetben könnyen adagolhatók, a fogadás orvosi munkás részvétele nélkül lehetséges, könnyű ellenőrizni, hogy a kurzus melyik részét már átadták. Amikor a chondroprotektorokat és az NSAID -kat belsejében veszik, meglehetősen magas biohasznosulási képességgel rendelkeznek (különösen Sasha formájában). A periartikuláris régióban chondroprotektor szedésekor a gyógyszerből származó jótékony anyagok több mint 95% -át kapják meg.

Injekciós oldatok

Az injekciók formájában elkészítheti a már említett NSAID -okat, a polgári törvénykönyveket, a kondroprotektorokat és az izomlazítószereket, valamint a szinoviális folyadékprotéziseket. A térdízület arthrosis kezelésének ez a módszere a maximális biohasznosulást mutatja.

A térd arthrosis kezelésének ez a módszere biztonságos az emésztéshez, de kívánatos, hogy az injekciók (intravénásan, intramuszkulárisan az ízületben vagy intraartikuláris) képzett orvosi személyzetet jelentenek. A fenékben vagy a combban lévő intramuszkuláris injekciók önállóan végezhetők el.

Külső használat

A helyileg növekvő, gyulladásgátló és kondroprotektív kenőcsöket külsőleg használják a térdízület ízületi kezelésére. Egy ilyen gyógyszer előnye az, hogy az érintett szövetre gyakorolt hatást irányít. Az aktív anyagok útján azonban a bőrgát növekszik - sajnos a hatóanyagok csak 5% -a éri el a szövetek kívánt rétegeit.

Reméljük, hogy tudunk segíteni. Dars magabiztos neked!